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八一中文网 >  医旅研途 >   第369章

周野吾缓缓走到马封的病床前,他仔细观察着床前的各种仪表数值变化情况。

“血压有些高了。”马封的妻子指着监护仪上的血压嚷道。

确实,正如她所说的那样,马封血压依旧很高,心率也非常的快,没有一丝好转的现象。

见鬼,按照时间推算,这药效怎么也应该出来了啊。

怎么还会这么平静呢。

就算是湖面,老子丢一颗石子下去,也会出点涟漪和声响吗?

难道是治疗方向不对吗?

周野吾看向马封,只见面前的老人一头大汗并且一直喘着粗气。

“我听听苏漫情况。”周野吾随手取了床前消毒锅的听诊器,立刻听了马封的双肺。

这一听,发现两边肺部的干湿性啰声都还在。

目前看来就是心脏衰竭的症状了。

这湿罗音加上呼吸困难,然后bnp又那么高,怎么看都是心衰啊。

心超的射血分数也很低。

周野吾觉得自己的诊断没有错。

可为什么给他使用利尿的药物都没有任何反应呢?降压效果也很不明显。

周野吾对此也犯迷糊了,他安慰完马封的妻子后,肚子走出了病房里,在长廊里走来走去,他想来想去却还是百思不得其解。

就在此时,风晓棉终于处理完手头的事情赶了过来。

两人直接打了个照面,风晓棉关切问道:“病人情况怎么样了?”

周野吾看到风晓棉出现,仿佛就看到了救星一般。

他连忙把马封的情况讲了一遍,然后求救道:“马封这边现在出现情况了,我有些应对不过来了,你可算来了。”

“好,我们再一起去看看?”风晓棉听完周野吾讲述马封的血压还是很高,然后尿液还是不怎么流出来后,他也变得忧心忡忡了。

心衰病人,这个尿液不出,容量负荷就不能降低,那是相当危险的。

不一会儿两人就到了马封所在的病房。

两人匆匆的赶了过来。

正在伤心的马封的妻子一看见周野吾和风晓棉到来,眸子里像是又点燃了希望一般,变得明亮起来。

风晓棉慢慢地走到了马封的病床前,原先马封状态其实并不算差,在吃了水果之后,突然就开始大喘气,血压也开始上升了,风晓棉仔细的回想当时发生的情况。

他希望能找到一些线索。

如果按照马封妻子所说的,如果他说的不假,那么当时家属在喂食的时候没有观察到患者出现任何误吸的异常现象。

想到此处,风晓棉陷入了沉默,望着躺在病床上的马封,稍加思索过后,亲自听了患者的心肺。

“他今天的液体出入量如何?把他这几天的液体排入报告拿给我看一下。”风晓棉对周野吾说道。

周野吾直接从病床前的尿量护理记录板上抽出纸张递给了风晓棉。

“患者今天的尿量很少,哪怕给他注射了利尿的药物依旧效果不明显。”风晓棉说道。

周野吾疯狂点头:“晓棉哥,你看看,这是怎么回事。”

……

风晓棉仔细看了看马封的尿量的完整记录,突然明白了是怎么一回事!

他走到马封床边一把掀开老莫的被子,漏出了他的腹部,然后仔细观察了一下,用手按了按马封的腹部,然后蹲下身看了一眼马封的尿袋。

他的脸色刷的一下就变了。

“你没有检查过他的膀胱嘛?”风晓棉小声地质问着周野吾。

他说的声量是绝对的少,而且他故意让马封的妻子站得很远,确保两人的交流只有彼此能听见。

周野吾一听这检查膀胱,有些茫然:“还没有……”

下一刻,周野吾就瞬间茅塞顿开,手心直冒冷汗,终于明白了,刚刚自己完完全全就是在瞎忙活,居然只顾着去听患者的心肺,把腹部忘记了。

“你去仔细观察一下患者的腹部,然后叩击一下他的膀胱部位。”风晓棉给周野吾让了个位置,示意他上前去做个查体。

周野吾硬着头直接就上了:“我靠!这是什么情况?”

他一时激动不知不觉就爆了一句粗口。

只见马封的腹部高高隆起。

周野吾随即就伸出手对着他的膀胱部位叩击了一下。

“你轻点!别把人家的膀胱给敲碎了!”风晓棉站在一旁打趣道。

“啥玩意,膀胱?他这下腹部鼓起来的地方难道是膀胱吗?原来膀胱可以长得这么大?这是为什么啊?难道是尿潴留了?可为什么会尿潴留呢?这不是有尿管嘛?”周野吾抓着头,疑惑的看向风晓棉。

这种情况,周野吾还是第一次遇见!

风晓棉也看着他,笑了一下:“这次长见识了吧。”

周野吾紧接着又用手摸了摸马封的上腹部并且用手又在上面敲了敲。

一听呈浊音由此可见,马封腹部下方的应该是液体。

看来还真是由于膀胱里的尿液无法顺利排除体外引起的尿潴留现象……

周野吾看了看马封的腹部,然后又看了看自己的手,他有些不敢相信这样的画面。

他脑海里弹出了两个字“误诊”。

没错,他误诊了!

这个时候风晓棉并没有任何怪罪周野吾的意思,反而是开始小声分析道:“我刚才观察到,患者的尿管处有沉渣,而且排出的为数不多的尿液也十分的浑浊,在这种情况之下患者的尿管极其容易堵塞,要是他真的堵塞了,不就尿不出来,所以就尿潴留了。”

周野吾拼命点点头,后悔自己还是太过粗心了。

要不是风晓棉帮自己看了眼,那可能真的要闯大祸了!

风晓棉继续偷笑道:“小吾,这方面问题你估计很少遇见,下次遇到估计你就有经验了……患者这几天都有接近2000ml的尿液,今天怎么只有300ml,很明显就憋尿了。”

憋尿……

周野吾的思路也越发清晰起来了。

是啊,马封虽然因为偏瘫说不出话来,但是尿憋着也能感觉到难受啊。

他就是因为尿憋的难受才会气喘啊,这些现象都说得通了。

周野吾对于自己居然舍本逐末,去关注他的心肺问题……

然后还误导了风晓棉……

他感觉自己真的有些“献丑”了,只是刹那,脸色就刷的红了起来。

好在穿着防护服,风晓棉没看见他这涨红的脸,不然周野吾会觉得更尴尬了……

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