八一中文网 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

周野吾考虑可能是心肌炎什么的,陈日源点点头也是觉得有这个可能性。

普通人的心脏有肌肉细胞、四肢骨骼肌细胞和肝脏细胞,然后这些等等组织都会有很多蛋白质,部分蛋白质被称之为酶,各种酶,比如这个转氨酶、心肌酶。

这些酶升高之后,在临床上还是考虑是这些细胞,肝脏、心脏和骨骼肌等有炎症,每次细胞破坏后这些酶就会漏出来,血检时就会升高,所以相关性很强。

三个呼吸科大佬都暂时看不出的胸片,那这个病人难道真是新G?

周野吾下医嘱又把胸部CT什么的都开了一遍,确保万无一失。

其实他自己也隐隐觉得患者不一定就是普通的肺炎。

或者说不单只是肺炎?

有没有可能是既有肺炎,又有其他毛病呢?

现在这个难题是成功从急诊丢到了重症隔离区!

急诊科的任务是识别出危重症患者尽早干预,至于患者最终诊断是什么,不是靠急诊科能做出来的。

急诊科的强项不是最终诊断,就好像一个猎人一样,专科医生一般都是先瞄准再开枪。

而急诊科医生不管三七二十一,先往有鸟叫声那个方向开一枪,再来瞄准。

毕竟急诊科医生是不容许耽误时间的,很多时候短期内没办法明确诊断,但患者稍一迟疑可能就没了,必须先处理,再来慢慢检查诊断。

“先按照普通肺炎处理,哌拉西林挂上去先。”胡桓道,孙军过后就是他值班了,所以这个病人应该是胡桓处理的。

不过医嘱可还是要周野吾开。

胡桓看着李黑云的单子道:“按照肺炎处理,准确的说,是按照细菌性肺炎来治疗,用一些抗生素,比如过哌拉西林他唑巴坦。”

肺炎是一个大诊断,凡是肺部的炎症都可以称之为肺炎,像细菌、病毒、真菌和立克次体等都可以引起肺炎,然后理化因素像胃酸反流和反射性损伤等等也可引起肺炎。

当然,其中最常见的还是细菌引起的肺炎,细菌当中,又以肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌等等最为常见。

这里还有口诀叫作“颜值一流的病毒。”

就分别涵盖了肺炎链球菌、肺炎支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和病毒等。

其实医学有时候还是很有意思的!

也是因为这些细菌最为常见,所以大家用药上都形成了一套经验疗法,一开始都是经验性的用一些能够杀灭上述细菌的抗生素来治疗,就比如常见的哌拉西林和左氧氟沙星等。

“继续观察哈。”周野吾对李黑云又说了一遍,他觉得说的都有些滑稽起来了。

查完房,开完医嘱,然后又是顺利度过接下来的两天。

自从李黑云上来以后,急诊那边竟然连着两天都没给病人了,这让科室里大家都很欣慰。

“明天又我值班了。”周野吾看着陈日源交班后的疲惫,有些心疼,但是忽然想起陈日源过后,明日他妈的就到了自己了啊。

值班是一件头疼的事情!

查房的时候一定要把病人的情况都搞搞懂。

“三天了,哌拉西林看其阿里没什么效果啊。”周野吾站在李黑云的病床前道。

现在胸部CT和核酸结果是都出来了,确定是新G肺炎了,那天的胸片拍的有些差点导致误诊了。

住院第三天,李黑云依旧发烧,最开始挂哌拉西林的时候温度又下降的,但是很快最高又烧到40°C,而且呼吸稍微有些急促,比来的时候更差了一点。

胡桓也念叨道:“这抗生素也没到疗程,但是我那天晚上可是接到了这货家属不少电话啊,可把患者家属急坏了,直接开口大骂临平医院是什么破医院,一个发烧都要折腾几天,这不是玩弄人命么……还说什么三甲医院,我看都不如社区医生,人家一阵就可以退热。”

胡桓有些抱怨地讲着那天值班的事情,语气不大好听。

关键是他还好好安慰了李黑云的家属,说病情有些复杂,治疗也不是一蹴而就的,给点耐心。

可是这些陈词滥调,患者好像家属都听腻了,没管用……

李黑云听见了胡桓对周野吾的悄悄话,顿时有些努了:“是不是我那几个家里兄弟找事,医生你们不用搭理他们,他们就是没文化,就知道瞎生气,治病哪里能一下子就好的,更何况我还是……那个新G肺炎。”

李黑云强笑道:“看我回头不教训下他们,一个个口无遮拦的。”

胡桓这下倒是好受多了,他脾气没孙军那么差,更多的时候还是好好交流的,要是孙军值班,估计都能和病人对骂起来了。

周野吾能想象到那种画面,孙军咆哮道:“老子是来看病的,不是和你BB的,有问题医院投诉,不要不懂装懂!”

想到这画面,周野吾发出了猪叫声般的笑容。

大家都盯着他看,“咋了?小吾。”

周野吾晃了晃脑袋:“没,只是想起一些事情。”

大家匪夷所思地看着少年,不会是隔离病区呆抑郁了吧?这是精神病的前驱?

……

查完房后,四人又是开了个小会,再次想研究下这个李黑云的病情。

“说吧,大家认为患者的诊断是什么。”陈日源看着三人道,他资历最高,心中肯定也是有所考虑,所以先听听大家的看法了。

胡桓最先道:“现在我怀疑倒是不是肺炎,如果是的话,为什么经过几天的治疗效果还是不好,就算是新G肺炎,多少都有些疗效吧。”

原本他考虑细菌性肺炎,毕竟患者有发热、血象高、血白细胞计数高、胸部CT也提示有肺炎,但后来因为多次做了核酸都是阳性,所以又往病毒性肺炎和细菌学肺炎混合感染去考虑了。

“反正诊断肺炎应该是没问题的,至于为什么会效果不好,一个可能是抗生素没有覆盖到致病菌,咱们要不要尝试更换抗生素。第二个可能是患者会不会有别的疾病没有发现。”周野吾思考了一会道,原本他都不敢说话,但是实在是和三个主任混熟了,现在发表意见什么都是不会憋着了。

胡桓和孙军听到周野吾所说的也是点点头……

喜欢医旅研途请大家收藏:(www.81zww.net)医旅研途八一中文网更新速度全网最快。

八一中文网推荐阅读: 这个穿越有点早我的1979鉴宝金瞳重生过去的逍遥人生妖孽仙皇在都市归一神豪之我真的不想高调开局顶流的我怎么会糊山泉客栈有点仙桃运神戒饲养全人类创造营之老板我会努力的地产之王新零售时代桃缘山神手术直播间修真聊天群神级紫荆花牧场我苟起来很稳健半岛巫师大王饶命土地爷的幸福生活我的极品女老师我拍戏不在乎票房极品都市风水师开局十个亿钱随便花超级度假村大亨都市之神级选择系统这座高校由我来守护祖传土豪系统身价千亿的我,靠主播老婆养活我不是神豪隐杀女总裁的全能兵王医武狂兵我儿子成了反派舔狗高山牧场我的派派能提现天天带早餐,还说是高冷校花?位面官商重生之最强星帝全球高武重生之财源滚滚都市:我每周一个新身份至尊战神女婿重生之校园威龙全球塔防:我打造了亿万黑暗军团重生大富豪我在地球当影帝龙婿
八一中文网搜藏榜: 深空彼岸夜的命名术大时代从1983开始空间渔夫医路坦途重生过去从四合院开始超凡透视这个医生不缺钱你好,1983脑海里飘来一座废品收购站寻宝神瞳重生之实业大亨重生之金融巨头这个医生很稳健明克街13号这个穿越有点早稳住别浪顶级神豪超品农民巨星从解约开始都市至强者降临整座大山都是我的猎场九眼天医官道无疆生活系游戏我是如何当神豪的手术医生开外挂我能升级万物中医许阳文娱教父:开局蹭演唱会还看今朝手术直播间我真不想跟神仙打架大国机修从情满四合院开始穿越都市奇门医圣重塑千禧年代疯了吧,你管这叫实习律师留给未来的自己都市:从急诊科开始临时加彩礼,反手娶了路过女主播我的投资时代雪洗天下重生之搏浪大时代隐居在娱乐圈重生过去的逍遥人生三界淘宝店签到,人在孤岛,刚自建豪华别墅我真没想重生啊文娱:从经纪人到国际巨星
八一中文网最新小说: 汽车公司?不,是国货之光我的金融帝国热搜第一:叫你捡漏你开挂啊我写的娱乐文被杨老板看到了百元求生:从潘家园捡漏开始放弃留学,我打造了世界第一名校娱乐:别联系了,真不熟从重生开始合租浪在娱乐圈奶爸,开局校花找上门,当爸了?我的夫妻关系竟能数据化我靠吹牛发家致富回到过去当女神硅谷大帝重生之娱乐风暴好莱坞制作星媒舵手四合院里的老中医地窟求生:开局食物增幅三十倍再启仙途文娱:让你唱歌,你搁这作法?带着爸妈去上班武侠之父四合院里的唯一老实人首富后才知是反派怪物食堂韩娱之kpopstar平行空间重生之叱咤风云墙头有杏美女身边的金牌高手总裁大人进错房火爆兵王我意花丛极品调教重生圣尊校园邪神传全系炼金师极品护花神医乾哥传奇纨绔邪神邪帝校园行特种兵痞在校园冰帝校园行贴身妖孽极道特种兵邪霸都市极品学生校园纨绔特工无敌保镖