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消毒、铺单、顺利穿刺、预置缝合器,手术第一个困难在于双侧髂外动脉纤细、极度扭曲,栓塞双侧扩张的髂内动脉操作困难,由于部分器械的不合适,更加重了操作的难度。时间一分一秒溜过去,手术在艰难中不断进行,栓塞顺利完成、工作导丝到位,造影,巨大动脉瘤显示出狰狞的面容。

没有任何犹豫,陈俊按照手术计划,腹主动脉支架到位,支架释放后在球囊辅助下将支架整体逐步下沉,支架骑跨在扭曲的髂动脉,分支进入髂总动脉,接腿、固定,手术已成功了三分之一。

更具挑战性的操作开始,胸主动脉支架从腹主动脉支架内部穿过,通过一系列技术操作,支架紧贴腹主动脉瘤壁固定,近端准确定位于左肾动脉下方1mm,远端同腹主动脉覆膜支架重叠良好,支架快速释放,目测形态良好,血管造影显示腹主动脉瘤隔绝良好,无造影剂外漏,双侧髂动脉分支通畅,双侧肾动脉通畅良好,手术胜利完成,完全达到预期目标!

此时已是下午一点多!即便陈俊妙手无双,手术也足足进行了四个多小时。

脱下三十多斤重的铅衣,陈俊的手术服早已被汗水浸透,而刘璐,更是曲线玲珑尽显,她的左臂还在微微颤抖,一股巨大的酸痛感袭来,让她不由轻轻咬了咬唇。

“手术顺利,咱们成功了!”陈俊如释重负地说道。基本上,患者的这条命是保住了!

所有参与这台手术的医护人员,都松了一口气。

杏林道记者开始采访各方,摄影师全程跟拍。

“陈医生,好不容易来一趟,患者也脱离了生命危险,出院指日可待,您何不多留几日,让我们尽一尽地主之谊?”

“是啊是啊,陈医生,我们这里经济虽然不发达,但是风景颇为优美,与你们江南的小桥流水不同,别有一番风味,就留下来,让我们好好款待你一番!”

陈俊想了想,还是婉拒了对方的好意:“不好意思,我们可能需要抓紧时间赶回H市了,还有很多患者等着我!”

杏林道的记者也道:“是啊,我们的节目扔在拍摄中,还有许多事情,就不多留了。”

“这也太遗憾了!”

“不遗憾,不遗憾,咱们以后有缘再见。”

“认识陈医生真的太高兴了,特别荣幸。”

“我也是。不过,这趟救援相当有意义,我估计终生都不会忘,不会忘记这里还有你们这一群尽职尽责的好医生和好院长!”陈俊也十分客气地说道。不过,都是他的肺腑之言。

大家就觉得陈俊这么年轻,这么有本事,居然还这么谦逊,实在是难能可贵!

很快,当天下午,陈俊一行人又火急火燎地往回赶,路上,传来好消息,患者麻醉清醒拔管,顺利转回病房。

当天深夜,好消息再次传来,患者已完全清醒,可以进食,生命体征平稳,基本上在后续治疗之后,出院正常生活是没有问题的。患者全家人也十分感谢陈俊,感谢省一医。患者的老伴说是要在家里给陈俊供一个牌位。

杏林道的记者在路上问陈俊:“这么远跑去救一个人,搞这么累,到底值不值?或者说陈医生你开不开心?”

陈俊就道:“你说呢?”

杏林道的记者就笑了,说道:“我当然是超级开心的,可以说,这是我当记者以来最开心的一次了!”

陈俊道:“我也是!”

刘璐:“我也是!”

摄影师:“我也是啦!”

大家相视一眼,哈哈直笑。

……

陈俊他们刚刚回到省一医急诊科没多久,又接到了一个急诊病例,急需手术,所以,陈俊马不停蹄,再一次钻进了手术室。

这位患者是一名七十多岁的大爷,对方平时自诩“打不破、砸不碎、煮不烂的一颗铜豌豆”,平时身体倍儿棒,丝毫不输小伙子。据家属说,在去年,老爷子公园散步遇见小偷偷了东西逃跑,老爷子还冲上前去,一个扫堂腿将小偷给绊倒,成功给后面追赶的人赢得了时间。最后小偷被送进了派出所,民警同志们还夸赞老人家老当益壮,宝刀未老呢!

哪里晓得,才堪堪过了半年,老人家的双脚就无缘无故肿起来,爬起楼来气喘吁吁。这天刚起床就感到天旋地转,站都站不稳。

于是,在家人的陪伴下,老大爷就来到省一医急诊科。

为什么要来这里?一来离家不算太远,二来,这儿“人气”正旺,运气好还能上个电视露露脸。当然,最关键的是,这儿的陈医生医术极其高明,尤其是诊断术,号称“鬼神莫测”!

遗憾的是,他们来的时候陈俊和刘璐还没有回来,但既来之则安之,旁的医生也是一样的,都是大医院的医生嘛。

是雷广平接诊的,雷医生看这名大爷虽然身形强壮,但是面色惨白,很像是典型的重度贫血面容,于是赶紧安排了抽血等一系列检查。

果不其然,报告显示他的血色素指标只有正常人的三分之一。原来这气喘吁吁就是贫血后供氧不上的表现,而大便化验的结果也提示:隐血(阳性),这就指示病灶很可能在消化道,在安排住院后,医院紧急为章大爷输了血。

好不容易等血指标恢复稳定了,雷广平给大爷安排了胃镜检查,只见患者光滑的胃壁上有一颗巨大的菜花样突起,几乎占据胃腔的一半,表面血糊糊的,一碰就出血。

原来老爷子虽然平素身体强健,但还是伴发内科疾病,所以发现癌情就迟了。见此情景,在场所有人都倒吸一口凉气——巨大胃癌的出血,极度凶险,而且现在患者随时可能出现致死的消化道大出血,如果再慢慢等待病理结果,可能就失去抢救的机会了!

姜云堃知道后,决定立马转肿瘤科,进行紧急手术,结果,陈俊恰好回来,姜主任就又改主意了,转什么肿瘤科?我急诊科的青年才俊也能搞定啊!

所以,这不,陈俊又急急忙忙钻进了手术室!打算切除患者胃里出血的肿块。

而患者和家人知道陈医生回来了,还亲自主刀,都高兴得不行。

不过,在术前准备的时候,陈俊也发现了新的问题,那就是,肿瘤病人本来就是下肢深静脉血栓的高危人群,报告显示这名大爷经常肿起来的下肢静脉已经形成了顽固血栓,且随时都可能脱落,一旦脱落后,血栓随着血流流向下游的肺部,就会诱发急性肺梗死,导致窒息风险。

正可谓“屋漏偏逢连夜雨,船迟又遇打头风!”

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